Koltuk Altındaki Şişlik Ne Anlama Geliyor?

Koltuk altında şişlik, koltuk altında ele gelen kitle, aksesuar meme (ek meme), koltuk altında yağ bezesi, koltuk altında lenf bezi ve meme sağlığı, kadınların internette en sık araştırdığı sağlık konuları arasında yer alıyor. Koltuk altında fark edilen her şişlik birçok kişide ilk olarak kanser ya da yağ bezesi endişesi oluşturabiliyor. Ancak uzmanlara göre bu oluşumların önemli bir bölümü, doğuştan gelen ve toplumda sanıldığından daha sık görülen aksesuar meme (ek meme) dokusundan kaynaklanabiliyor. Çoğu zaman iyi huylu olan bu durum, bazı dönemlerde büyüyebildiği veya farklı hastalıklarla karışabildiği için doğru değerlendirilmesi büyük önem taşıyor.

Batıgöz Sağlık Grubu Balçova Cerrahi Tıp Merkezi Tanısal Radyoloji Uzmanı Uzm. Dr. Aresh Soudmand, koltuk altında ele gelen her kitlenin aynı nedenle oluşmadığını belirtiyor. Kesin tanının yalnızca elle muayene ile konulamayacağını ifade eden Soudmand, radyolojik görüntüleme yöntemleriyle desteklenen uzman değerlendirmesinin hem gereksiz kaygıları azaltabildiğini hem de olası hastalıkların erken dönemde saptanmasına yardımcı olduğunu söylüyor.

Koltuk altında şişlik neden olur?

Koltuk altında ele gelen bir şişlik farklı nedenlerden kaynaklanabiliyor.

Toplumda en sık düşünülen nedenlerden biri yağ bezesi olsa da bunun dışında büyümüş lenf bezleri, lipomlar, kistler, enfeksiyonlar ve meme dokusundan gelişen oluşumlar da benzer bir görüntü oluşturabiliyor.

Uzm. Dr. Aresh Soudmand, özellikle kadınlarda günlük radyoloji pratiğinde koltuk altındaki şişliklerin önemli bir kısmının aksesuar meme dokusundan kaynaklandığını belirtiyor. Bu nedenle yalnızca dış görünüşe bakılarak tanı koymanın doğru olmadığını ifade ediyor.

Aksesuar meme (ek meme) nedir?

Aksesuar meme, anne karnındaki gelişim sırasında normal meme dokusundan ayrı olarak kalan ek meme dokusu olarak tanımlanıyor.

Embriyonik dönemde koltuk altından kasık bölgesine kadar uzanan ve “meme çizgisi” adı verilen yapı normal gelişim sürecinde büyük oranda kayboluyor. Ancak bazı kişilerde bu çizginin küçük bir bölümü gerilemeyerek meme dokusu şeklinde kalabiliyor.

Uzm. Dr. Aresh Soudmand, bunun tamamen doğuştan gelen bir durum olduğunu ve kişinin yaşamı boyunca fark edilmeyebileceğini ifade ediyor.

Araştırmalara göre aksesuar meme dokusu toplumun yaklaşık yüzde 2 ila 6’sında görülebiliyor.

Kadınlarda daha sık rastlanmasına rağmen erkeklerde de ortaya çıkabiliyor.

Ek meme dokusu en sık nerede görülür?

Aksesuar meme dokusunun en sık yerleşim yeri koltuk altı olarak biliniyor.

Bunun yanında;

• Göğüs duvarında,
• Meme altı bölgesinde,
• Karın ön duvarında,
• Nadiren kasık bölgesinde

de görülebiliyor.

Uzm. Dr. Aresh Soudmand, en sık koltuk altında ortaya çıkması nedeniyle birçok kişinin bunu yağ bezesi veya lenf bezi büyümesi olarak değerlendirdiğini belirtiyor.

Aksesuar meme yıllarca fark edilmeyebilir

Ek meme dokusu küçük olduğunda herhangi bir belirti vermeyebiliyor.

Bu nedenle birçok kişi uzun yıllar böyle bir dokuya sahip olduğunu fark etmiyor.

Ancak ergenlik döneminde hormonların etkisiyle büyüyebiliyor.

Gebelik ve emzirme dönemlerinde ise normal meme dokusu gibi davranarak belirginleşebiliyor, hatta süt salgılayabiliyor.

Uzm. Dr. Aresh Soudmand, bazı kadınların emzirme döneminde koltuk altından süt geldiğini fark ederek büyük endişe yaşadığını, oysa bunun çoğu zaman aksesuar meme dokusuna bağlı gelişen iyi huylu bir durum olduğunu ifade ediyor.

Aksesuar meme hangi belirtilerle ortaya çıkar?

Ek meme dokusu farklı şikâyetlerle kendini gösterebiliyor.

En sık görülen belirtiler arasında;

• Koltuk altında ele gelen yumuşak şişlik,
• Adet dönemlerinde büyüyen hassas doku,
• Gebelikte belirginleşme,
• Kol hareketleri sırasında rahatsızlık hissi,
• Estetik kaygılar

yer alıyor.

Uzm. Dr. Aresh Soudmand, özellikle sıcak havalarda kıyafet seçerken zorlanan veya kolunu gövdesine yaklaştırdığında dolgunluk hisseden kişilerin bu nedenle değerlendirme için başvurduğunu belirtiyor.

Her koltuk altı kitlesi yağ bezesi değildir

Toplumda en sık yapılan yanlışlardan biri koltuk altındaki her kitlenin yağ bezesi olduğunun düşünülmesi.

Oysa Uzm. Dr. Aresh Soudmand, aynı bölgede büyümüş lenf nodu, lipom, kist, enfeksiyon veya aksesuar meme dokusunun da görülebileceğini ifade ediyor.

Bu nedenle kesin tanının yalnızca fizik muayeneyle değil, radyolojik görüntüleme yöntemleriyle desteklenmesi gerektiğini söylüyor.

Koltuk altındaki şişlik nasıl teşhis edilir?

Tanıya ulaşmada görüntüleme yöntemleri büyük önem taşıyor.

Uzm. Dr. Aresh Soudmand, aksesuar meme tanısında ilk tercih edilen yöntemin çoğunlukla ultrasonografi olduğunu belirtiyor.

Ultrason sayesinde normal meme dokusuna benzeyen yapıların ayrıntılı şekilde değerlendirilebildiğini ifade eden Soudmand, gerekli durumlarda mamografi ve meme MR’ının da incelemeye eklendiğini söylüyor.

Şüpheli bulgular saptandığında ileri görüntüleme yöntemlerinin doğru tanının konulmasına önemli katkı sağladığını dile getiriyor.

Aksesuar meme dokusunda da hastalık gelişebilir mi?

Uzmanlara göre bu sorunun cevabı evet.

Aksesuar meme dokusu da normal meme dokusu gibi farklı hastalıklardan etkilenebiliyor.

Bu bölgede;

• Fibroadenom,
• Kistler,
• Mastit,
• Yağ nekrozu,
• Nadir de olsa meme kanseri

gelişebiliyor.

Uzm. Dr. Aresh Soudmand, özellikle uzun süredir bulunan bir şişliğin kısa sürede büyümesi, sertleşmesi, ağrı oluşturması veya ciltte değişiklik gelişmesi halinde mutlaka uzman değerlendirmesi yapılması gerektiğini belirtiyor.

Aksesuar meme her zaman ameliyat edilir mi?

Ek meme dokusunun tespit edilmesi her zaman cerrahi müdahale gerektirmiyor.

Uzm. Dr. Aresh Soudmand, herhangi bir şikâyete yol açmayan, radyolojik olarak normal özellikler gösteren ve estetik açıdan rahatsızlık oluşturmayan olgularda düzenli takibin yeterli olabileceğini ifade ediyor.

Ancak ağrıya neden olması, sürekli tahriş olması, kol hareketlerini kısıtlaması veya estetik açıdan yaşam kalitesini olumsuz etkilemesi durumunda genel cerrahi ya da plastik cerrahi uzmanları tarafından cerrahi tedavinin planlanabileceğini belirtiyor.

Gebelikte koltuk altındaki şişlik neden büyüyebilir?

Gebelik döneminde hormon düzeylerinin değişmesi aksesuar meme dokusunu da etkileyebiliyor.

Uzm. Dr. Aresh Soudmand, gebelik sırasında bu dokunun büyüyebileceğini ve emzirme döneminde süt salgılayabileceğini ifade ediyor.

Bu durum çoğu zaman normal kabul edilse de aşırı ağrı, enfeksiyon belirtileri veya sertlik gelişmesi halinde gecikmeden uzman değerlendirmesi yapılmasının önemli olduğunu söylüyor.

Koltuk altındaki her şişliği önemseyin ama paniğe kapılmayın

Koltuk altında ele gelen her şişlik kötü huylu bir hastalık anlamına gelmiyor. Uzm. Dr. Aresh Soudmand, toplumda çok fazla bilinmeyen aksesuar meme dokusunun sanıldığından daha sık görülen ve çoğu zaman iyi huylu bir durum olduğunu belirtiyor. Bununla birlikte normal meme dokusunda görülebilen hastalıkların bu dokuda da gelişebileceğini ifade eden Soudmand, vücutta yeni fark edilen, büyüyen veya ağrıya neden olan her kitlenin uzman tarafından değerlendirilmesi gerektiğini söylüyor. Erken başvuru ve doğru görüntüleme yöntemleri sayesinde hem gereksiz endişelerin önüne geçilebildiğini hem de olası hastalıkların zaman kaybetmeden tespit edilebildiğini vurgulayan Soudmand, meme sağlığının yalnızca göğüs bölgesini değil, meme dokusunun bulunduğu tüm alanları kapsadığını hatırlatıyor. Bilinçli takip ve düzenli kontroller ise bu sürecin en önemli parçaları arasında yer alıyor.